L'orthophonie,
qu'est-ce que c'est ?
L’orthophonie est une profession de santé dédiée à la prévention, à l’évaluation et au traitement des difficultés et troubles de la communication, du langage, de la parole, de la voix, de la cognition et de la déglutition. Elle s’adresse à des personnes de tout âge, du nourrisson à la personne âgée.
Domaines d’intervention de l’orthophoniste
L’orthophonie couvre un large champ de compétences, parmi lesquels :
- Le langage oral : retards ou troubles du langage oral, trouble développemental du langage (TDL, anciennement « dysphasie »).
- L’articulation et les sons de la parole : difficultés articulatoires, troubles phonologiques.
- Le bégaiement et autres troubles de la fluence.
- La voix : troubles vocaux, dysphonies.
- Le langage écrit : lecture, écriture, troubles spécifiques ou non des apprentissages (TSLE, anciennement « dyslexie », « dysorthographie »).
- Le graphisme : trouble du graphisme, trouble développemental de la coordination (anciennement « dysgraphie »).
- Les compétences mathématiques : raisonnement, calcul, trouble spécifique des apprentissages avec déficit du calcul (anciennement « dyscalculie »).
- Les fonctions oro-myo-faciales : troubles de la déglutition, de l’oralité alimentaire (pédiatrique ou non), dysfonctions oro-faciales.
Dans quels contextes retrouve-t-on ces troubles ?
Ces difficultés peuvent s’inscrire dans des pathologies ou situations particulières, telles que :
- Les troubles du spectre autistique (TSA);
- Les handicaps moteurs, sensoriels ou intellectuels;
- Certaines maladies génétiques;
- La surdité.
L’orthophoniste intervient également auprès de personnes présentant des atteintes du langage, de la communication, de la cognition ou de la déglutition dans le cadre :
- de pathologies neurologiques acquises (AVC, traumatisme crânien…);
- de maladies neurodégénératives (Alzheimer, sclérose en plaques, maladie de Parkinson…).
Références législatives
- La définition de l’orthophonie est inscrite dans la loi (article L4341-1 du Code de la santé publique, modifié par la LOI n°2016-41 du 26 janvier 2016 – art. 126).
- Le décret n°2002-721 du 2 mai 2002 précise les actes professionnels et les conditions d’exercice de la profession d’orthophoniste.
L'orthophonie,
c'est pour qui ?
L’orthophonie peut être indiquée à tout âge, du nourrisson à la personne âgée. Elle accompagne toute personne rencontrant des difficultés de communication, de langage, d’alimentation ou de déglutition.
L’orthophonie concerne notamment :
- Les nourrissons et les jeunes enfants : difficultés de succion, d’alimentation, ou d’oralité alimentaire.
- Les enfants avant l’entrée à l’école : difficultés de communication, de compréhension ou d’expression.
- Les enfants et les adolescents scolarisés (maternelle, primaire, collège, lycée) : troubles du langage, difficultés dans les apprentissages, troubles du graphisme, handicap…
- Les adultes : troubles de la voix, de la lecture, de l’écriture, ou difficultés liées à une pathologie neurologique ou ORL.
- Les personnes âgées : troubles liés aux maladies neurologiques ou neurodégénératives.
L'orthophonie,
quand demander un bilan ?
La réalisation d’un bilan orthophonique nécessite une prescription médicale, délivrée par votre médecin traitant, un pédiatre ou un médecin scolaire.
Un bilan peut être indiqué dès qu’une inquiétude apparaît dans l’un des domaines mentionnés précédemment.
Il est recommandé de solliciter un bilan orthophonique :
- si vous vous questionnez sur le langage, la communication ou le développement de votre enfant ;
- si votre enfant rencontre des difficultés dans les apprentissages scolaires;
- si vous observez chez un proche (parent, grand-parent…) des modifications de la mémoire, du langage ou de la communication.
Parlez-en à votre médecin.
Vous pouvez également demander conseil à un professionnel intervenant dans l’entourage de la personne (équipe éducative, professionnel du secteur social ou médical), ou nous contacter directement pour un premier avis par téléphone.
Orthophonie et orthoptie
une collaboration essentielle
Dans le cadre des troubles du langage oral, et plus encore des troubles du langage écrit tels que la dyslexie (TSLE), un travail complémentaire entre orthophonistes et orthoptistes spécialisés en neurovision peut être particulièrement bénéfique.
Ces deux professionnels de santé interviennent chacun dans leur champ de compétences afin d’accompagner l’enfant, l’adolescent ou l’adulte au plus près de ses besoins.
Comprendre le rôle de l’orthoptiste dans les troubles du langage écrit
La lecture et l’écriture ne reposent pas uniquement sur le langage : elles nécessitent également une utilisation efficace des yeux et une bonne intégration des informations visuelles.
Il est important de distinguer :
- l’acuité visuelle, qui correspond à la capacité à voir net,
- de l’utilisation fonctionnelle des yeux, indispensable pour lire, écrire, suivre une ligne, passer d’un mot à l’autre ou copier un texte.
Un trouble du langage écrit peut parfois être associé à des troubles neurovisuels, tels que :
- une difficulté à fixer ou suivre un texte ;
- une instabilité du regard ;
- une mauvaise coordination des mouvements oculaires ;
- une fatigue visuelle rapide ;
- des difficultés de repérage dans l’espace ou sur la page.
Ces difficultés n’ont rien à voir avec une mauvaise vue : elles concernent la manière dont le cerveau traite l’information visuelle, ce qui joue un rôle majeur dans la fluidité de la lecture, le graphisme ou encore l’orthographe.
La mémoire visuelle : un outil essentiel pour lire et écrire
La mémoire visuelle permet de :
- reconnaître rapidement les lettres et les mots,
- mémoriser leur forme,
- se repérer dans une page,
- stocker les modèles orthographiques.
Lorsque cette mémoire est fragilisée, l’apprentissage de la lecture, du graphisme ou de l’orthographe peut être plus difficile.
L’orthoptie neurovisuelle contribue alors à renforcer ces compétences en travaillant la perception, l’attention et la mémoire visuelle.
Ensemble, orthoptie et orthophonie offrent une approche complète, permettant de soutenir les compétences visuelles, cognitives et linguistiques indispensables à la lecture, à l’écriture et à la communication.
Pour plus d'informations : https://orthoptiste.re/